خار پاشنه ، یک برآمدگی استخوانی است که در قسمت زیرین استخوان پاشنه (کالکانئوس) ایجاد می شود. اغلب با التهاب فاسیای کف پا همراه است، وضعیتی که شامل التهاب فاسیای کف پا است، نوار ضخیم بافتی که در امتداد پایین پا قرار دارد و استخوان پاشنه را به انگشتان پا متصل می کند.

خار پاشنه معمولاً در اثر فشار و کشش مکرر روی فاسیای کف پا ایجاد می شود که می تواند منجر به تشکیل رسوبات کلسیم و ایجاد برآمدگی استخوانی شود. با این حال، توجه به این نکته مهم است که همه افراد مبتلا به فاشیای کف پا دچار خار پاشنه نمی شوند و همه خارهای پاشنه باعث درد نمی شوند.

علائم خار پاشنه

درد پاشنه: شایع ترین علامت درد در پاشنه پا است، به خصوص با فعالیت های تحمل وزن مانند راه رفتن یا دویدن. درد معمولاً در قسمت زیرین پاشنه قرار دارد، اگرچه می‌تواند به قوس پا نیز سرایت کند.

ناراحتی در صبح: بسیاری از افراد درد و سفتی شدیدتری را در صبح یا بعد از دوره‌های استراحت تجربه می‌کنند.

حساسیت: ناحیه آسیب دیده ممکن است برای لمس حساس باشد و فشار روی پاشنه می تواند درد را بدتر کند.

برای تشخیص دقیق و برنامه درمانی مناسب متناسب با شرایط خاص خود، مهم است که با یک متخصص فیزیوتراپی مشورت کنید.

روشهای درمان

درمان خار پاشنه و فاشیای پلانتار مرتبط به طور کلی بر تسکین درد و کاهش التهاب متمرکز است. برخی از رویکردهای رایج عبارتند از:

استراحت و اصلاح فعالیت: کاهش یا اجتناب از فعالیت‌هایی که علائم را تشدید می‌کنند، مانند راه رفتن زیاد یا دویدن، می‌تواند به کاهش فشار روی پاشنه و بهبودی کمک کند.

ارتز و کفش های حمایتی: استفاده از کفش های پشتیبان با بالشتک و ساپورت قوس می تواند به کاهش فشار روی پاشنه کمک کند. درج های ارتوتیک سفارشی نیز ممکن است برای ارائه پشتیبانی اضافی و اصلاح مسائل بیومکانیکی تجویز شوند.

کشش و ورزش: تمرینات کششی خاص برای عضلات ساق پا و فاشیای کف پا می تواند به بهبود انعطاف پذیری و کاهش تنش کمک کند. تمرینات تقویتی برای عضلات پا و مچ پا نیز ممکن است توصیه شود.

یخ درمانی: قرار دادن یخ در ناحیه آسیب دیده می تواند به کاهش درد و التهاب کمک کند. یخ را می توان برای حدود ۱۵-۲۰ دقیقه در یک زمان، چند بار در روز اعمال کرد.

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs): مسکن‌های بدون نسخه و داروهای ضد التهابی مانند ایبوپروفن ممکن است برای مدیریت درد و کاهش التهاب استفاده شوند.

تزریق کورتیکواستروئید: در برخی موارد، تزریق کورتیکواستروئید ممکن است برای تسکین موقت درد و التهاب توصیه شود.

فیزیوتراپی: یک فیزیوتراپیست می تواند راهنمایی هایی را در مورد تمرینات کششی و تقویتی و همچنین تکنیک های درمان دستی برای کاهش علائم و ارتقای بهبودی ارائه دهد. مدالیته هایی همچون شاک ویو تراپی به عنوان یک روش موثر در درمان خار پاشنه شناخته می شوند که در کلینیک فیزیوتراپی بازتوان توس در مشهد ارائه می شود.

زمانی که درمان‌ های محافظه‌کارانه نمی‌توانند تسکین دهند، معمولاً جراحی به عنوان آخرین راه‌حل در نظر گرفته می‌شود. گزینه‌های جراحی ممکن است شامل برداشتن خار پاشنه یا کاهش تنش روی فاسیای کف پا باشد.