درمان تریگر پوینت یا نقاط ماشه ای با فیزیوتراپی یک روش درمانی موثر است که توسط متخصصان ما در کلینیک فیزیوتراپی بازتوان توس در مشهد ارائه می شود. نقاط ماشهای میتوانند تقریباً همه را در برخی مواقع در زندگی ما تحت تأثیر قرار دهند. فیزیوتراپیست ها اغلب فردی را که دچار یک نقطه ماشه ای است درمان می کنند و همیشه یک سوال مطرح می شود. نقطه ماشه دقیقا چیست؟ نقطه ماشه ای یک نقطه حساس و موضعی در داخل عضله است که شبیه یک گره است که معمولاً به آن گره می گویند. این گره معمولاً از بارگذاری بیش از حد عضله ایجاد می شود. خواه این به طور مکرر در ورزش باشد یا به طور حاد از طریق یک حرکت سریع یا بلند کردن وزنه سنگین. حتی میتواند از حالت ایستاده یا بار ثابت مانند یک کیسه شانه سنگین که ساعتها روی شانه شما قرار میگیرد، رخ دهد. هنگامی که ما از یک عضله استفاده می کنیم، هزاران فیبر درون عضله منقبض شده و به هم نزدیکتر می شوند و زمانی که آرام هستند. فیبرها دوباره به حالت استراحت جدا می شوند. هنگامی که ماهیچه بیش از حد بارگذاری می شود، برخی از رشته های عضلانی در کنار هم قرار می گیرند و این گره حساس را ایجاد می کنند: نقطه ماشه. نواحی رایج برای نقاط ماشه ای شامل گردن و شانه ها، عضلات گلوتئال و ساق پا هستند.
انواع تریگر پوینت یا نقاط ماشه ای
چندین نوع مختلف از نقاط ماشه ای وجود دارد که دو نوع اصلی آنها نقاط ماشه ای فعال و پنهان هستند. نقطه ماشه ای نهفته نقطه ای است که باعث اختلال در عملکرد، معمولاً سفتی یا محدودیت حرکتی می شود، اما معمولاً دردناک نیست مگر اینکه لمس شود. یک نقطه ماشه فعال نیز می تواند باعث اختلال در عملکرد شود اما با اضافه شدن درد. اگر عضله به استفاده ادامه دهد و در موقعیت کوتاه شده خود بارها و بارها منقبض شود، یک نقطه ماشه ای دردناک می تواند بیشتر تشدید شود.
درد همراه با نقطه ماشه ای اغلب به عنوان یک درد دردناک توصیف می شود. به طور معمول تیز نیست و در یک نقطه خاص متمرکز شده است. نقاط ماشه ای نیز می توانند باعث برخی مشکلات عملکرد حرکتی شوند. اینها می تواند شامل ضعف عضلانی و کاهش هماهنگی باشد زیرا نمی تواند در تمام محدوده خود منقبض و شل شود. از آنجایی که عضله همچنان در یک حالت منقبض باقی میماند، خستگی عضلانی نیز از علائم رایج است. نقاط ماشه ای همچنین می توانند باعث اسپاسم سایر عضلات یا عضله درگیر شوند و اغلب می توانند باعث درد ارجاعی شوند به طوری که درد در ناحیه ای متفاوت از نقطه ماشه احساس شود.
یک بیمار با نقطه ماشه ای ممکن است طیف وسیعی از یافته ها را در ارزیابی به دلیل تفاوت بین نقاط ماشه ای پنهان و فعال و تحریک پذیری آنها داشته باشد. بیمار ممکن است با هر جایی از محدودیت حرکتی کوچک و بدون درد گرفته تا درد شدید همراه با محدودیت زیاد در دامنه حرکتی خود مراجعه کند. زمانی که عضله در حال کشش یا در مقابل مقاومت باشد، بیمار معمولاً درد را گزارش میکند. به طور کلی، همیشه درجاتی از حساسیت در لمس نقطه ماشه وجود دارد و بافت عضلانی اطراف نقطه ماشه به طور معمول مانند یک نوار کشیده احساس می شود.
نحوه درمان تریگر پوینت یا نقاط ماشه ای
نقاط ماشه ای را می توان به روش های مختلفی از جمله سوزن خشک، کشش ملایم عضله، مهار متقابل (انقباض یک عضله برای مهار یا شل کردن عضله مقابلش)، اولتراسوند، گرما، تکنیک های دامنه حرکت، ماساژ یا رهاسازی نقطه ماشه ای درمان کرد. سایر درمان ها می تواند شامل داروهای تجویزی برای آرامش عضلانی و تسکین درد و تزریق نقطه ماشه ای باشد. فیزیوتراپیست شما به انتخاب بهترین درمان برای شما بر اساس علائم، ارائه و استدلال بالینی خود کمک می کند.
اغلب، فیزیوتراپیست شما برای درمان تریگر پوینت یک برنامه ورزشی برای شما تجویز میکند که میتواند شامل طیف وسیعی از تمرینات حرکتی، کشش یا استفاده از توپ ماساژ اسپایکی برای رهاسازی نقطه ماشه باشد. توپهای ماساژ اسپایکی ابزاری عالی هستند که به بهبود گردش خون کمک میکنند و به شما این امکان را میدهند که خود ناحیهای از بدن را ماساژ دهید تا تنش را در گروههای عضلانی کوچکتر یا نقطه ماشهای کاهش دهید. این همچنین یک تمرین خودکنترلی است به این معنی که می توانید درجاتی از فشار را که با آن راحت هستید به ناحیه آسیب دیده وارد کنید و از هر گونه درد بیش از حد اجتناب کنید.
فواید فیزیوتراپی
فیزیوتراپی میتواند فواید زیادی در درمان نقاط ماشهای (Trigger Points) داشته باشد. این نقاط معمولاً در عضلات ایجاد میشوند و میتوانند باعث درد و محدودیت حرکتی شوند. در زیر به برخی از فواید فیزیوتراپی در این زمینه اشاره میکنم:
کاهش درد: فیزیوتراپی میتواند با تکنیکهای مختلف مانند ماساژ، الکتروتراپی و تمرینات خاص، درد ناشی از نقاط ماشهای را کاهش دهد.
افزایش دامنه حرکتی: تمرینات کششی و تقویتی که توسط فیزیوتراپیست طراحی میشوند، میتوانند به بهبود دامنه حرکتی و جلوگیری از سفتی عضلات کمک کنند.
بهبود عملکرد عضلانی: فیزیوتراپی میتواند به بهبود عملکرد عضلات و کاهش تنش در نواحی آسیبدیده کمک کند.
آموزش خودمدیریتی: فیزیوتراپیستها به بیماران آموزش میدهند که چگونه نقاط ماشهای را شناسایی و مدیریت کنند و تکنیکهای خودمراقبتی را یاد میدهند.
پیشگیری از عود مشکلات: با تقویت عضلات و بهبود وضعیت بدنی، فیزیوتراپی میتواند به پیشگیری از عود نقاط ماشهای و مشکلات مشابه کمک کند.
استفاده از تکنیکهای دستی: تکنیکهای دستی مانند فشار مستقیم بر نقاط ماشهای میتواند به کاهش تنش و درد کمک کند.
مدیریت استرس: فیزیوتراپی میتواند به کاهش استرس و تنشهای عاطفی که ممکن است به ایجاد نقاط ماشهای منجر شوند، کمک کند.